تعليقات

حبسة

حبسة

اضطراب اللغة هو عائق يجعل من الصعب على شخص ما العثور على الكلمات الصحيحة وتشكيل جمل واضحة عند التحدث. يمكن أن يجعل أيضًا من الصعب فهم ما يقوله شخص آخر. قد تجد صعوبة في فهم ما يقوله الآخرون ، للتعبير عن أفكارك مع الكلمات ، أو كليهما.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن اضطراب اللغة ليس هو نفسه مشكلة في السمع أو اضطراب الكلام. لا يعاني الأطفال الذين يعانون من اضطرابات اللغة من مشكلة في السمع أو التحدث. التحدي الخاص بك هو إتقان وتطبيق قواعد اللغة ، مثل القواعد.

اللغة هي وظيفة معقدة للبشر تنتج عن النشاط المنسق بين الشبكات العصبية التي توزعها القشرة الدماغية والمناطق القشرية. ومع ذلك ، هذا لا يلغي احتمال ذلك يمكن أن تسبب إصابة منطقة معينة من الدماغ اضطراب لغوي معين. سنشرح أدناه ما هي اضطرابات اللغة الرئيسية بسبب الآفات في الدماغ.

محتوى

  • 1 حبسة
    • 1.1 حبسة عالمية
    • 1.2 حفر الحبسة
    • 1.3 فيرنيك حبسة
    • 1.4 حبسة القيادة
    • 1.5 الحبسة الحسية القشرية
    • 1.6 فقدان القدرة على الحركة عبر القشرة
    • 1.7 حبسة قشرية مختلطة
    • 1.8 الحبسة الذرية
    • 1.9 التعديلات في محو الأمية
    • 1.10 الكسيا في وقت لاحق
    • 1.11 الكسيا الوسطى
    • 1.12 الكسيا السابق
    • 1.13 الحبسة الغرافيكية
    • 1.14 Agrafia النقي
  • 2 تعديلات أخرى
    • 2.1 aprosodias
    • 2.2 حساب

حبسة

فقدان القدرة على الكلام هو اضطراب اللغة الذي يؤثر على إنتاج الكلام أو الفهم والقدرة على القراءة أو الكتابة. فقدان القدرة على الكلام دائمًا بسبب آفة في الدماغ ، غالبًا ما تكون نتيجة لحادث وعائي دماغي (AVC) ، خاصة في كبار السن. لكن إصابات الدماغ التي تسبب فقدان القدرة على الكلام يمكن أن تكون أيضًا بسبب صدمات في الرأس أو ورم أو التهاب.

اعتمادا على موقع الآفة ، سيكون هناك أنواع مختلفة من فقدان القدرة على الكلام.

حبسة عالمية

هذا هو أقسى أشكال فقدان القدرة على الكلام ، ويمكن أن يتأثر المصابون ببعض الكلمات التي يمكن التعرف عليها وفهم اللغة المنطوقة قليلًا أو معدومة.لا يمكن للأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام العالمي القراءة أو الكتابة. غالبًا ما يمكن ملاحظة الحبسة الشاملة فور إصابة المريض بالسكتة الدماغية ويمكن أن تتحسن سريعًا إذا لم يكن الضرر واسعًا جدًا. ومع ذلك ، مع زيادة تلف الدماغ ، يمكن أن تحدث إعاقة شديدة ودائمة.

تشمل أعراض فقدان القدرة على الكلام ما يلي: الكلام الضعيف ، الفهم الشديد الحاد ، ضعف التكرار والشذوذ. في بعض الأحيان يتم الحفاظ على اللغة التلقائية (العد ، تلاوة أيام الأسبوع ، وما إلى ذلك). قد يتطور هؤلاء المرضى نحو حبسة بروكا ، لأن عجز الفهم عادة ما يكون له تطور أفضل.

حبسة بروكا

هذا هو فقدان القدرة على الكلام بسبب إصابة منطقة بروكا والمناطق المتاخمة للقشرة الأمامية ، والبنى التحتية والقشرية لنصف الكرة الأيسر.

في هذا النوع من فقدان القدرة على الكلام ، تقل قدرة الكلام بشدة وتقتصر بشكل أساسي على الجمل القصيرة التي تقل عن أربع كلمات. الوصول إلى المفردات محدود للغاية ، وغالبًا ما يكون تكوين أصوات الأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام في بروكا مرهقًا وغير مرغوب فيه. يمكن للشخص أن يفهم الكلام جيدًا وأن يكون قادرًا على القراءة ، لكن يجب أن يكون محدودًا في الكتابة. غالبًا ما يشار إلى حبسة بروكا باسم "فقدان القدرة على الكلام غير السائل" بسبب جودة الصوت المتردّد والقوي.

يتميز بما يلي:

  • التحدث بطلاقة قليلا.
  • تشويه في إنتاج الصوتيات.
  • حبسة نحوية. الأسماء بشكل أساسي ، وبدرجة أقل ، يتم استخدام الأفعال والصفات. تختفي الكلمات النحوية (الاقتران ، حروف الجر ، النهايات اللفظية ، إلخ). وهذا ما يسمى خطاب التلغراف. على سبيل المثال: أكل حلويات التفاح لأنني قد أكلت تفاحة للحلوى.
  • فهم محفوظ نسبيا ، إلا عندما يعتمد على التفسير الصحيح لقواعد النحو. على سبيل المثال ، في عبارات سلبية: أصيب الطفل بالمؤخرة.

حبسة ويرنيك

هذا فقدان القدرة على الكلام بسبب آفة المنطقة الزمنية الخلفية اليسرى ، أي منطقة Wernicke. غالبًا ما تتضمن الآفة القشرة السمعية الأولية ، ومناطق أخرى من الفص الصدغي ، أو المناطق الجدارية (مثل التلفيف الزاوي أو التلفيف الزرقي العلوي) أو المادة القشرية البيضاء.

في هذا النوع من فقدان القدرة على الكلام ، ما يتأثر بشكل رئيسي هو القدرة على التقاط معنى الكلمات ، في حين أن سهولة إنتاج الكلام لا تتأثر بشكل كبير. لذلك ، يُعرف حبسة فيرنيك باسم "فقدان القدرة على الكلام". ومع ذلك ، فإن الكلام بعيد عن المعتاد. لا تتجمع الجمل وتتداخل الكلمات غير ذات الصلة ، في بعض الأحيان إلى حد المصطلحات ، في الحالات الشديدة. كثيرا ما تتأثر القراءة والكتابة بشكل خطير.

يتميز بما يلي:

  • التحدث بطلاقة في بعض الأحيان السوائل بشكل مفرط (لوغوروسيا).
  • ارتفاع معدل الإصابة برافاسيا (استبدل كلمة واحدة بأخرى) والكلمات الجديدة (استخدم كلمات غير موجودة). في بعض الأحيان ، يكون الكلام غير مفهوم تمامًا (المصطلحات غير المحددة).
  • شذوذ (عدم القدرة على قول اسم كائن).
  • تغيير التكرار.
  • عجز كبير في الفهم ، وخاصة على المستوى النحوي والدلالي (معنى الكلمات).

حبسة القيادة

فقدان القدرة على القيادة يلاحظ متى يضر العلاقة بين المكونات الأمامية والخلفية للغة، وهذا هو ، عندما أصيب ملزمة مقوسة من نصف الكرة الأيسر. تصيب الآفة عادة التلفيف فوق الحاد والمادة البيضاء الكامنة ، أو القشرة السمعية الأولية ، القشرة المعزولة والمادة البيضاء الكامنة.

يتميز بما يلي:

  • التحدث بطلاقة مع paraphasia.
  • تسمية المشاكل (شذوذ).
  • تغيير خطير في التكرار. على الرغم من أن المريض يفهم ما قيل له ، إلا أنه يقوم باستبدال بدائل الطور التكراري.
  • فهم الحفاظ عليها.

الحبسة الحسية القشرية

لا تتأثر القشرة السمعية الأولية ومنطقة Wernicke. ومن المقرر أن آفة المناطق الزمنية الأخرى في نصف الكرة الأيسر، وقد تغطي أيضًا جزءًا من القشرة البصرية. ويمكن أيضا أن يكون من أصل تحت القشرية.

يتميز بما يلي:

  • التحدث بطلاقة مع paraphasia.
  • تأثير الفهم.
  • التكرار المحفوظ نسبيا. غالبًا ما يتم ملاحظة Ecolalia (تكرار كل ما يقوله شخص آخر).

الحبسة الحركية القشرية

هذا فقدان القدرة على الكلام بسبب آفة هياكل قشرة الفص الجبهي يحيط بالطبقة الأمامية ، المناطق الأمامية و / أو المادة البيضاء الكامنة في نصف الكرة الأيسر.

يتميز بما يلي:

  • التحدث ليس بطلاقة.
  • تسمية الصعوبات (عادة ما تحتاج إلى مساعدة صوتية).
  • فهم محفوظ نسبيا.
  • يتم الحفاظ على التكرار نسبيا.

حبسة قشرية مختلطة

هذا فقدان القدرة على الكلام هو مزيج من نوعين من فقدان القدرة على الكلام عبر القشرية المذكورة أعلاه. بشكل عام ، يتم الحفاظ على المناطق المحيطة باللفاه وتتأثر مناطق أخرى من الفص الصدغي والجدارية والجبهة في نصف الكرة الأيسر.

يتميز بما يلي:

  • التحدث ليس بطلاقة.
  • تغيير الطائفة.
  • ضعف الفهم
  • التكرار المحفوظ نسبيا. وغالبا ما لوحظ Ecolalias.

تم استدعاء هذا الجدول عزل منطقة اللغة، على الرغم من أن هياكل القطب المعبرة والمتقبلة للغة (مناطق Broca و Wernicke ، على التوالي) سليمة ، إلا أنها فقدت علاقتها مع بقية مناطق القشرة.

يوضح لنا هذا النوع من فقدان القدرة على الكلام مدى أهمية منطقة بروكا ، ولكنها ليست كافية ، للإنتاج اللغوي ، ونفس الشيء ينطبق على منطقة فيرنيك لفهمها. التكرار ، من ناحية أخرى ، يبدو أنه قادر على التطور بشكل صحيح فقط مع هذه الهياكل ، شريطة أن تكون العلاقة بينهما سليمة.

الحبسة الذرية

ينطبق هذا المصطلح على الأشخاص الذين تركوا مع عدم القدرة المستمرة على العثور على كلمات للأشياء التي يريدون التحدث عنها، الأسماء والأفعال المهمة بشكل خاص. نتيجة لذلك ، فإن خطابه ، على الرغم من أنه سائل في شكل نحوي ، مليء بالاختلاطات الغامضة وتعبيرات الإحباط. إنهم يفهمون الكلام جيدًا ، وفي معظم الحالات ، يقرؤون بشكل صحيح. صعوبة في العثور على الكلمات هو واضح في الكتابة كما في الكلام.

من حيث المبدأ ارتبط هذا النوع من فقدان القدرة على الكلام آفات الفص الجداري والمناطق السفلية للفص الصدغي لنصف الكرة الأيسر. وكما رأينا ، فإن الشذوذ هو أحد الأعراض الشائعة لأنواع كثيرة من فقدان القدرة على الكلام ، لذلك يمكن أن يكون موقعه التشريحي متنوعًا.

هذا هو النوع المعتدل والأكثر تواترا من فقدان القدرة على الكلام، لأن معظم مرضى فقدان القدرة على الكلام في نهاية المطاف يعانون من العجز المتبقي في الطائفة. يتميز بما يلي:

  • التحدث بطلاقة ودون paraphasia.
  • التكرار الحفاظ عليها.
  • فهم الحفاظ عليها.
  • تغيير متغير للطائفة. في أكثر الحالات خطورة ، يتم ملاحظة الكلام الفارغ (الاستخدام المتكرر للكلمات غير المحددة ، مثل الشيء ، ذلك ، وما إلى ذلك) ، واستخدام الاختصارات وعدد كبير من التوقف المؤقت للبحث عن الكلمة الصحيحة.

متلازمات الحبسة الرئيسية مع خصائصها السريرية. في معظم الحالات ، تتأثر القراءة والفهم والكتابة أيضًا.

يتم تلخيص الخصائص الرئيسية لاضطرابات الحبسة في الجدول المجاور.

تعديلات محو الأمية

مصطلح الكسيا يشير إلى ضعف القراءة نتيجة لإصابة في الدماغ.

في كلتا الحالتين نتحدث عن الموضوعات التي اكتسبت سابقا القدرة على القراءة والكتابة سابقا. عند ظهور اضطرابات القراءة أو الكتابة أثناء التطور ، سنتحدث عن عسر القراءة وعسر الكتابة.

يشير مصطلح agrafia إلى تغيير الكتابة نتيجة لإصابة الدماغ.

الكسيا في وقت لاحق

المعروف أيضا باسم الكسيا بورا أو الكسيا دون agraph، هذا هو نوع من الكسيا أقل تواترا ولكن أكثر إثارة ، منذ المريض يفقد القدرة على القراءة ، لكنه يحتفظ بالكتابة.

سنتحدث عن الكسيا اللفظي عندما يمكن للموضوع قراءة الحروف واحدة تلو الأخرى ، لكن لا يمكنه قراءة الكلمات. إذا تم إعطاء النمط المعاكس ، أي قراءة الكلمات المحفوظة ولكن مع تغيير قراءة الرسالة ، فسنتحدث عنها الكسيا الحرفي. عندما يكون من المستحيل قراءة كل من الحروف والكلمات ، سنتحدث عنها الكسيا العالمية.

يتميز عادة بعدم القدرة على قراءة الكلمات (الكسيا اللفظي) ، بينما يتم الحفاظ على قراءة الحروف. الكتابة عادية ، باستثناء النسخة التي تتم بصعوبة. عادة ما يتم الحفاظ على قراءة الأرقام ، مثلها مثل الحروف.

الآفة المسؤولة عن هذه الكسيا هي الانفصال بين المناطق البصرية والهياكل المسؤولة عن القراءة في نصف الكرة الأيسر ، مثل الدوران الزاوي. لذلك ، من الضروري حدوث إصابة في الفص القذالي من نصف الكرة الأيسر ، مما يؤثر على الجزء الخلفي من الجسم الثفني ، وبالتالي يمنع أيضًا الوصول إلى المعلومات البصرية من نصف الكرة الأيمن.

الكسيا الوسطى

يرافقه دائمًا agrafia (alexia with agrafia). Alexia عالمي ، أي أن القدرة على قراءة الكلمات والحروف الفردية ضائعة. ال تقتصر الآفة عادة على الدوران الزاوي. إذا امتدت الآفة إلى ما وراء التلفيف الزاوي ، فإنها عادة ما تكون مصحوبة بفقدان فيرنيك للحبسة ، أو فقدان القدرة على الكلام الحسي القشري أو فقدان القدرة على الكلام الذري.

السابق الكسيا

هذه الكسيا هي التي تصاحب حبسة بروكا. يتميز بالكسرية الحرفية (عدم القدرة على قراءة الحروف الفردية) والكسيا النحوي ، أو عدم القدرة على فهم وظيفة العناصر النحوية. التعديلات في الكتابة متكررة. الآفة المسؤولة هي نفسها في حبسة بروكا.

تعذر الكتابة الحبسة

مثل الحديث عن فقدان القدرة على الكلام اتصلنا parafasia لاستبدال كلمة واحدة لآخر ، سوف ندعو paralexias parafasias التي لوحظت في القراءة والفقرات تلك التي لوحظت في الكتابة.

في معظم الحالات ، Agrafia يظهر في سياق فقدان القدرة على الكلام، وبالتالي فإن خصائص agrafia تعتمد على خصائص فقدان القدرة على الكلام. وبالتالي ، فإن الحبسة غير المتدفقة ، مثل محرك Broca أو المحرك القشري ، يصاحبها كتابة صعبة ، مع تعديلات في الكتابة الإملائية والإملائية. من ناحية أخرى ، تترافق الحبسة المتدفقة ، مثل Wenicke أو الحسية القشرية ، من خلال كتابة سهلة ، ولكن ذات محتوى محدود مع وجود وفير للفقرات.

التصوير الفوتوغرافي النقي

agraphia النقي هو تغيير في الكتابة لا يصاحبه اضطرابات لغوية أخرى. وقد يرتبط آفات الفص الجداري الأيسر العلوي، وقد اقترح أن هذا المجال يمكن أن يكون المفتاح لدمج اللغة مع وظيفة الحواس اللازمة للكتابة. إنه اضطراب نادر للغاية.

تعديلات أخرى

حبسة لحن

يشير مصطلح prosody إلى تلك الجوانب من اللغة مثل التجويد أو اللحن أو التوقف المؤقت أو التركيز.

يمكننا التحدث عن نوعين من prosody:

  • الايجابيات اللغوية: تشير إلى التجويد الذي يسمح بالتمييز بين عبارة استفهام وتعبير تعريفي (المحاكمة الجوهرية) والتأكيد الذي يمكن إعطاءه لكلمات معينة لإعطاء معنى خاص في عبارة (المحاكمة الفكرية).
  • الايجابيات العاطفية: هو الذي يسمح لك بالتعبير عن الفرح والخوف والمفاجأة أو أي مشاعر أخرى.

المصطلح يشير aprosodia إلى فقدان أو تغيير القدرة على التعبير و / أو فهم الجوانب الايجابية للغة (لغوية أو عاطفية) نتيجة لتلف الدماغ المكتسب عادةً ما يكون موجودًا في المنطقة المدمرة للنصف الأيمن.

Acalculias

المصطلح acalculia يشير إلى عدم القدرة ، كليًا أو جزئيًا ، على إجراء العمليات الحسابية نتيجة تلف الدماغ المكتسب.

قد يكون ذلك نتيجة لأليكسيا أو agrafia محددة للأرقام ، أو في حالة acalculia الأولية ، نتيجة لعدم القدرة على إجراء العمليات الحسابية (anarithmetic). وعادة ما لوحظت Acalculias عندما تكون جرح الجزء الخلفي من نصف الكرة الأيسر.

غالبًا ما يصاحب الأكلاكولا اضطرابات اللغة.

مراجع

برادفورد ، هـ. (1988). أساسيات الكيمياء العصبية. برشلونة: العمل.

كاربنتر ، إم بي (1994). التشريح العصبي. المؤسسات. بوينس آيرس: التحرير الأمريكي.

ديلجادو Ferrús، A. مورا ، واو ؛ شقراء ، F.J. (محرران) (1998). دليل علم الأعصاب. مدريد: التوليف.

Diamond، M.C؛ شيبيل ، إيه. وإلسون ، إل إم (1996). العقل البشري المصنف. برشلونة: ارييل.

جويتون (1994) علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء من الجهاز العصبي. علم الأعصاب الأساسي مدريد: تحرير عموم أمريكا الطبية.

كاندل ، إ. شوارتز ، جي. وجيسيل ، ت. (محرران) (1997) علم الأعصاب والسلوك. مدريد: برنتيس هول.

مارتن ، جيه. (1998) التشريح العصبي. مدريد: برنتيس هول.

Nolte، J. (1994) الدماغ البشري: مقدمة في علم التشريح الوظيفي. مدريد: موسبي دويما.

الاختبارات ذات الصلة
  • اختبار الاكتئاب
  • غولدبرغ اختبار الاكتئاب
  • اختبار المعرفة الذاتية
  • كيف يراك الآخرون؟
  • اختبار الحساسية (PAS)
  • اختبار الشخصية